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麻醉学(正高)

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病历摘要:患者女性,28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液,术后血压80/40mmHg,表现烦躁,阴道大量出血,血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止,一般情况好转。继续大量输液治疗,第3日患者出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,听诊双肺湿啰音HRl 32次/min。

患者出现这些症状是因为

  • A、间质性肺水肿
  • B、DIC复发
  • C、肺泡性肺水肿
  • D、ARDS
  • E、肺动脉栓塞
正确答案:C

关于病因下列正确的是

  • A、器质性心脏病
  • B、输液过量
  • C、中枢病变
  • D、肺部严重感染
  • E、气道阻塞
正确答案:B

关于此患者病理生理改变,正确的是

  • A、肺毛细血管静水压增加
  • B、肺血管通透性增加
  • C、肺淋巴引流障碍
  • D、胶体渗透压下降
  • E、肺组织间隙静水压下降
正确答案:A

目前首要的处理是

  • A、应用激素
  • B、停止大量输液
  • C、充分供O
  • D、输白蛋白
  • E、持续正压通气
正确答案:B

应选用下列哪那些药物进行治疗

  • A、呋塞米
  • B、氨茶碱
  • C、多巴胺
  • D、西地兰
  • E、抗生素
正确答案:A,B,D,E

有关DIC正确的是

  • A、有高凝状态
  • B、小血管中广泛血栓形成
  • C、有消耗性低凝状态
  • D、有原发性纤溶存在
  • E、有低纤维蛋白血症
正确答案:A,B,C,E

下列哪些是DIC的临床表现

  • A、出血
  • B、休克
  • C、栓塞
  • D、溶血
  • E、阻塞性黄疸
正确答案:A,B,C,D

下列哪些是诊断DIC的必要指标

  • A、血小板明显减少
  • B、血红蛋白进行性降低
  • C、纤维蛋白原<1500mg/L
  • D、3P试验阳性
  • E、外周血涂片破碎红细胞>2%
正确答案:A,B,C,E
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