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麻醉学(正高)[033]

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病人,男,58岁,70kg,左侧股疝,在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病3年,饮食疗法控制血糖不佳,一直服用帕吉林(优降灵)。术前一天停药,手术当天血糖8.8mmol/L,尿糖(一),术中复查血糖为7.0mmol/L.未做处理。术中病人生命体征平稳,手术顺利,术毕送回病房。术后4小时,病人大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。

该病人昏迷的可能原因为

  • A、高血糖酮性昏迷
  • B、高渗性非酮症高血糖昏迷
  • C、低血糖昏迷
  • D、低钠血症
  • E、糖尿病自主神经系统病变

应立即采取的治疗方案是

  • A、立即静脉滴注5%葡萄糖盐水500ml
  • B、立即静脉滴注5%葡萄糖1000ml
  • C、立即静脉滴注胰岛素10U
  • D、立即缓慢注射3%氯化钠液150ml
  • E、应即静脉推注50%葡萄糖液40ml
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