男,65岁,主动脉瓣狭窄病人,术前一天突然左心前区疼痛,伴冷汗恶心。
该病人最可能的情况是
- A、伴有冠心病而发生心绞痛
- B、狭窄部痉挛,心排量减少
- C、冠脉病变严重导致心肌梗死
- D、伴有渗出性心包炎摩擦所致
- E、心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少
此时针对性处理,下列哪项不对
- A、硝酸甘油作为首选措施
- B、硝酸甘油有可能加重心绞痛
- C、若同时有左室舒张末压增高,则硝酸甘油可能有效
- D、选用去氧肾上腺素
- E、保持充分给氧
对麻醉来说,此病人围术期最重要的是
- A、维持左室的收缩功能
- B、维持外周循环稳定
- C、保持充分给氧
- D、维持窦性心律,避免心动过速
- E、适当降低血压,减少左室负担

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