试题预览
1、男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。
- 1.体检不会出现的体征是
- A、脉率增快
- B、右上肺语颤增强
- C、急性病容
- D、右上肺叩诊浊音
- E、气管向左侧偏移
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.最可能诊断为
- A、胸膜增厚
- B、肺脓肿
- C、大叶性肺炎
- D、肺结核
- E、肺梗死
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.最可能的致病菌是
- A、军团菌
- B、肺炎双球菌
- C、厌养菌
- D、金黄色葡萄球菌
- E、铜绿假单胞菌
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×10
/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L
/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L- 1.病人出血的原因很可能是
- A、血小板减少
- B、纤溶亢进
- C、共同途径凝血障碍
- D、纤维蛋白原缺乏
- E、抗凝物质过多
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.病人体内游离肝素时间为TT25s，甲苯胺蓝中和后TT24s，其出血原因可排除
- A、肝素类抗凝物质过多
- B、狼疮样抗凝物质过多
- C、因子Ⅹ功能障碍
- D、纤维蛋白原缺乏症
- E、维生素K缺乏症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为
- A、狼疮样抗凝物质过多
- B、因子Ⅹ功能障碍
- C、自发性流产
- D、因子Ⅴ缺乏症
- E、凝血酶原缺乏
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10
/L，MPV8．5fl，出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常，APIT延长。无用药史。
/L，MPV8．5fl，出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常，APIT延长。无用药史。- 1.如怀疑血友病甲应继续检查
- A、血小板功能
- B、血小板形态
- C、血小板相关抗体
- D、Ⅷ因子活性
- E、PT
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除
- A、血友病甲
- B、Ⅺ因子缺乏症
- C、Ⅻ因子缺乏症
- D、vWD
- E、血小板功能异常
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.经检查，因子Ⅸ活性正常，则排除了
- A、Ⅺ因子缺乏症
- B、血小板无力症
- C、Ⅻ因子缺乏症
- D、储存池病
- E、血友病乙
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是
- A、血小板黏附功能测定
- B、血小板聚集功能测定
- C、血小板GMPl40测定
- D、血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
- E、血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。
- 1.最可能的诊断是
- A、肺炎球菌肺炎
- B、支原体肺炎
- C、克雷伯杆菌肺炎
- D、肺结核
- E、急性心肌梗死
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.对于诊断最有意义的表现是
- A、醉酒后寒战、高热
- B、左侧胸痛放射至左肩部
- C、X线示左下肺浸润影
- D、咯铁锈色痰
- E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。
- 1.应首先怀疑
- A、急性肺炎
- B、肺结核
- C、肺癌
- D、肺栓塞
- E、异物吸入
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.实验室检查结果为：FDPl5mg／L，DD阳性(胶乳法)，结合临床资料，可确诊病人发生了
- A、急性肺水肿
- B、肺淤血
- C、肺出血
- D、肺栓塞
- E、异物吸入
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.医生给予t-PA和肝素治疗后，病人逐渐好转，此时应注意
- A、纤维蛋白原含量应降至1g／L以下
- B、血小板数低于50×10
/L - C、APTT延长至2．5倍
- D、纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
- E、TT维持在正常的1．5～2．5倍
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
