泌尿外科学(正高)

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综合练习(案例分析题3)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:148.00分
  • 总题数:48题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性,15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体:尿道外口位于阴茎中部,阴茎向腹侧弯曲,阴茎头包皮呈"V"形缺损,包皮系带缺如,阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。
  • 1.临床诊断为尿道下裂,其临床分型中,不包括
  • A、阴茎头型
  • B、海绵体型
  • C、阴茎型
  • D、阴囊型
  • E、会阴型
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  • 2.有关尿道下裂的特点,不正确的是
  • A、有明显的遗传倾向
  • B、常伴有其他畸形,最常见的为腹股沟斜疝和睾丸下降不全
  • C、尿道开口异常,但阴茎发育不受影响
  • D、多需手术治疗
  • E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常排尿和性交功能
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2、男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。
  • 1.根据患者情况,可初步诊断为
  • A、膀胱损伤
  • B、输尿管损伤
  • C、脾损伤
  • D、肾损伤
  • E、腰部软组织挫伤
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  • 2.下列哪项检查不作为常规项目
  • A、B超
  • B、静脉肾盂造影
  • C、腹部X线平片
  • D、CT
  • E、肾动脉造影
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  • 3.诊断明确后,最初的治疗措施应采取
  • A、卧床休息,多饮水
  • B、卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规
  • C、手术探查
  • D、输血
  • E、肾动脉造影,选择性血管栓塞
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  • 4.伤后12小时患者突然出现血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块,触痛明显。经输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。正确的治疗措施应采取
  • A、继续抗休克,快速输血、补液
  • B、纠正休克后,手术探查
  • C、抗休克的同时经腹施行探查术
  • D、抗休克的同时经腰部施行肾修补术
  • E、肾动脉造影+栓塞术
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3、女,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。根据以上临床特点。
  • 1.目前适宜的诊治措施是
  • A、立即手术
  • B、服用抗甲状腺药物
  • C、给予肾上腺皮质激素
  • D、给予小剂量甲状腺素
  • E、给予抗生素
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  • 2.可能性最大的诊断是
  • A、甲状腺功能亢进症
  • B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • C、甲状舌管囊肿
  • D、单纯性甲状腺肿
  • E、甲状腺癌
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  • 3.给予小剂量甲状腺素治疗,2年后病人再次就诊,述平卧时憋气,应建议病人接受何种治疗
  • A、加大甲状腺素量
  • B、手术治疗
  • C、可继续观察3个月
  • D、加大激素量
  • E、加大抗甲状腺药物量
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4、男性,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常,静脉肾盂造影正常。
  • 1.根据患者情况,有必要的检查是
  • A、放射性核肾图
  • B、腹部X线平片
  • C、CT或MRI检查
  • D、静脉肾盂造影
  • E、肾动脉造影
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  • 2.检查发现左侧肾下极4cm×3cm大小占位性病变。诊断首先要考虑
  • A、肾癌
  • B、肾囊癌
  • C、肾盂癌
  • D、肾母细胞瘤
  • E、肾错构瘤
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  • 3.治疗宜采取
  • A、肾部分切除
  • B、肾切除
  • C、根治性肾切除
  • D、化学疗法
  • E、放射疗法
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  • 4.对其预后的评估为
  • A、未手术者3年生存率<5%
  • B、未手术者5年生存率<2%
  • C、手术后5年生存率30%~50%
  • D、预后好
  • E、可能远期复发
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5、男性,36岁。发现腹部包块8个月。查体:双侧肾脏均于肋缘下可触及,其表面凹凸不平。B超和CT检查结果:双侧多囊肾、多囊肝。
  • 1.患者所罹患的是
  • A、常染色体显性遗传疾病
  • B、常染色体隐性遗传疾病
  • C、性染色体显性遗传疾病
  • D、性染色体隐性遗传疾病
  • E、Y连锁遗传性疾病
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  • 2.其临床表现一般不包括以下哪一项
  • A、疼痛
  • B、腹块
  • C、高血压
  • D、肾衰竭
  • E、肝衰竭
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  • 3.如病情需要进行肾移植,移植前行肾切除术的适应证,不包括
  • A、严重肾脏感染,难以控制
  • B、严重血尿,难以控制
  • C、合并肾脏恶性肿瘤
  • D、患肾巨大,接近脐平面
  • E、剧烈疼痛,难以控制
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  • 4.关于该病的遗传学特点,下列不正确的是
  • A、显性遗传,外显率100%
  • B、该病具有家族聚集性的特点,所有患者均有明显家族史
  • C、男女均可发病,两性受累机会均等
  • D、连续几代均可出现患者
  • E、每个子代均有50%的机会由遗传获得病理基因
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