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泌尿外科学(正高)

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患者中年男性,车祸半小时平车送入院,体检:表情淡漠,脸色苍白,四肢指端发冷。血压87/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分。血常规:白细胞1.2×10/L,中性粒细胞0.89,红细胞2.0×10/L,血红蛋白80g/L。

患者最可能的初步诊断是( )

  • A、失血性休克
  • B、药物过敏
  • C、感染性休克
  • D、癫痫发作
  • E、心脏病发作
  • F、过敏性休克
正确答案:A

该患者查体未发现胸腹部明显外伤体征,而阴茎、阴囊、会阴部及下腹部肿胀,最可能的原因是( )【提示】盆腔X线平片见图47。
  
  图47

  • A、外伤所致尿道阴茎部损伤
  • B、药物过敏
  • C、急性尿潴留所致
  • D、尿道膜部损伤所致
  • E、前列腺出血
  • F、脾破裂
正确答案:D

对该患者应采取下列哪种治疗方式( )

  • A、行泌尿科彩超检测明确诊断
  • B、积极静脉补充晶体液及胶体液治疗
  • C、心电监护,一级护理
  • D、积极静脉抗生素抗炎治疗
  • E、积极给予多巴胺大剂量冲击治疗
  • F、金属探条探尿道
正确答案:B,C,D

经积极治疗,患者血压维持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小时后复查血常规,血红蛋白65g/L,在未明确诊断前,应采用下列哪种治疗方式( )

  • A、直肠指诊
  • B、静脉输血
  • C、盆腔CT
  • D、急诊剖腹探查
  • E、继续保守治疗,密切观察患者病情变化
  • F、腹部CT平扫
正确答案:A,B,C,D,F
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