患者男性，49岁，昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后，骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者觉腹胀，小便排除困难，用力腹压辅助排尿约20ml，排尿末段带血。患者未予重视，睡至次日上午9时，觉腹胀难忍，以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验，出量远大于入量。
关于导尿及注水试验，以下叙述正确的有( )
- A、膀胱损伤时导尿管不易插入膀胱
- B、膀胱损伤时导尿管较易插入膀胱
- C、观察有无引流出血尿
- D、观察液体进出量的差异
- E、导尿及注水试验简单易行，准确性高
- F、注入30ml生理盐水即可
正确答案:B,C,D
该患者需行最有利于确诊的检查方法是( )
- A、PET-CT
- B、腹腔穿刺
- C、膀胱造影
- D、腹部泌尿系X线平片(KUB)
- E、腹腔MRI
- F、利尿肾图
正确答案:C
该患者最可能的诊断是( )【提示】患者行膀胱造影检查，提示膀胱外火焰状造影剂扩散，但未见造影剂衬托肠袢。
- A、肠梗阻
- B、腹膜内型膀胱破裂
- C、腹膜外型膀胱破裂
- D、肠痉挛
- E、阑尾炎
- F、尿道断裂
正确答案:C
膀胱破裂的处理原则包括( )
- A、留置导尿管
- B、膀胱造瘘
- C、彻底清除盆腔血肿
- D、膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流
- E、闭合膀胱壁缺损
- F、术后膀胱持续快速冲洗
正确答案:A,B,D,E
微信扫一扫手机做题