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内分泌学(正高)

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患者,男性,41岁,多饮、多食、体重迅速下降2月余,体重指数21,进不洁饮食后出现恶心、呕吐、嗜睡1天来诊。查体:意识模糊、脱水貌,呼气中烂苹果味,心率127次/分,血压80/56mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,双眼球突出16mm。

为明确诊断首先应做哪项检查

  • A、T、T、TSH
  • B、尿糖、尿酮、血糖、血酮
  • C、血气分析
  • D、肾功能、电解质
  • E、血乳酸
正确答案:B

经检查血糖26.8mmol/L,尿酮(++++),以下哪种原发疾病可能性最大

  • A、LADA
  • B、甲亢
  • C、应激性高血糖
  • D、营养不良相关型糖尿病
  • E、肥胖症
正确答案:A

如要确诊尚需要继续做什么检查

  • A、T、T、TSH
  • B、胰岛细胞自身抗体
  • C、TRAB、TSAB
  • D、TPOAb、TgAb
  • E、瘦素水平
正确答案:B

该患者经诊断后,最好采用什么方法治疗

  • A、甲巯咪唑
  • B、口服格列齐特(达美康)+饮食控制+体育锻炼
  • C、胰岛素
  • D、二甲双胍
  • E、优甲乐
正确答案:C
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