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内分泌学(正高)[006]

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女性,31岁,因“月经稀发4年伴不孕”就诊。月经初潮12岁,近4年月经不规律,2~4个月1次,经期6~14天,量中等。查体:身高155cm,体重66kg,毳毛重,阴毛呈“△”形分布,乳房发育正常,无泌乳。妇科超声:子宫略小,双侧卵巢增大,每侧卵巢有直径2~9mm的小卵泡12个以上。丈夫体健。

该患者需进一步完善的检查项目包括

  • A、促性腺激素LH/FSH值
  • B、立、卧位醛固酮试验
  • C、C肽、胰岛素、血糖水平
  • D、睾酮、雌激素、孕激素
  • E、监测排卵
  • F、皮质醇及ACTH节律

该患者月经第2日性腺激素:FSH4.3U/L正常低限, LH、T均高于正常,空腹血糖正常, 空腹C肽胰岛素均高于正常。首先考虑的诊断为

  • A、雄激素不敏感综合征
  • B、迟发性21-羟化酶缺乏
  • C、分泌雄激素肿瘤
  • D、PCOS
  • E、Asheman综合征

若不进行治疗,可能出现的远期并发症包括

  • A、冠心病
  • B、肝功能不全
  • C、卵巢功能早衰
  • D、子宫内膜癌
  • E、高血压病
  • F、糖尿病

对于该患者可采取的治疗措施包括

  • A、双胍类药物
  • B、卵巢楔形打孔术
  • C、络活喜
  • D、GLP-1类似物
  • E、噻唑烷二酮类药物
  • F、口服避孕药

下列对该病描述正确的是

  • A、该病有家族聚集性
  • B、该病与环境、精神因素相关
  • C、该类患者过高的雄激素来源于卵巢
  • D、多伴有雄激素敏感性提高及清除率下降
  • E、超声影像为该病形态学诊断金标准
  • F、可伴有血泌乳素水平升高
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