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内分泌学(正高)[006]

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女性,28岁,因“月经稀发5年,不孕”就诊。5年前至外地务工后出现月经稀发,月经周期2~4个月1次,经量少,经期5~8天。返回老家后月经正常,周期28~30日1次,经量正常。重返至务工地后,月经4个月未来潮,尿妊娠试验(-)。结婚2年,未避孕,G0P0。丈夫体健。

为明确诊断,还需询问补充的病历资料包括

  • A、容貌及体型
  • B、毛发分布及量
  • C、工作性质及生活环境
  • D、夫妻性生活情况
  • E、生长发育史
  • F、家族遗传病史

应进一步完善的检查项目有

  • A、甲状腺激素
  • B、染色体检查
  • C、妇科超声
  • D、性腺激素水平
  • E、丈夫精液分析
  • F、皮质醇、ACTH水平

该患者E2:39.88pmol/L(50~297pmol/L), LH:2.42U/L(0~88U/L), FSH:2.86U/L(0~20U/L), PRL:32.36μg/L(0~30μg/L), P:3.33nmol/L(0.41~23nmoUL), T:80.65nmol/L(14~76nmol/L)。妇科超声: 左侧卵巢体积≥10ml,右侧正常。下列叙述正确的是

  • A、该患者月经紊乱由高泌乳素所致
  • B、对于闭经患者应常规排除多囊卵巢综合征
  • C、高雄激素激素水平是确诊PCOS的重要依据
  • D、PCOS患者雄激素水平可以正常
  • E、该患者疾病诊断首先考虑多囊卵巢综合征
  • F、该患者首先考虑为神经心理因素导致的月经紊乱
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