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内分泌学(正高)[006]

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女性,64岁,家人发现其意识障碍2小时送诊。既往糖尿病病史8年,平素血糖控制不佳,1周前有咳嗽、咳痰症状,间断发热。查体:P108次/分,BP95/60mmHg;患者双侧瞳孔等大等圆,无嘴歪、额纹消失,四肢肌张力正常,皮肤干燥、弹性差;肺部可闻及散在湿啰音;心率108次/分,律齐;病理征阴性。实验室检查:血WBC15.6×109/L,Hb160g/L;血糖40.5mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(-)。

为明确诊断,应立即完善的检查项目为

  • A、血钾测定
  • B、血钠测定
  • C、血气分析
  • D、胸部CT
  • E、颅脑CT
  • F、肾功能
  • G、中心静脉压

该种疾病状态下,通常不存在

  • A、等渗性失水
  • B、高渗性失水
  • C、低血浆渗透压
  • D、高钾血症
  • E、高钠血症
  • F、酮症酸中毒

下列治疗措施,通常不宜采用的是

  • A、0.45%氯化钠溶液静滴
  • B、0.9%氯化钠溶液静滴
  • C、5%碳酸氢钠静滴
  • D、大剂量胰岛素
  • E、小剂量胰岛素
  • F、纠正电解质紊乱
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