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内分泌学(正高)[006]

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患者女,56岁。因“端坐呼吸、气促3天”就诊,糖尿病肾病病史6年,少尿1周。查体:体温37℃,脉搏140次/min,呼吸30次/min,血压180/110mmHg,双肺底可闻及湿啰音,心率140次/min,双下肢凹陷性浮肿。

为明确诊断应立即进行的检查是

  • A、胸片
  • B、血常规
  • C、心电图
  • D、血生化
  • E、动脉血气分析
  • F、肺功能

目前主要诊断考虑是

  • A、心源性休克
  • B、肺部感染
  • C、糖尿病肾病并急性左心衰竭
  • D、心脏压塞
  • E、急性呼吸窘迫综合征
  • F、支气管哮喘

此时,可能最有利于缓解患者症状的治疗措施是

  • A、静脉滴注5%碳酸氢钠250ml
  • B、积极补充血容量
  • C、血液滤过透析
  • D、噻嗪类利尿
  • E、结肠透析
  • F、单硝酸异三梨醇酯扩血管

该患者后续综合管理目标是

  • A、若无贫血,糖化血红蛋白<8.5%
  • B、血压控制目标<130/80mmHg
  • C、血压控制目标<120/70mmHg
  • D、血液透析/腹膜透析
  • E、低蛋白饮食
  • F、血糖控制目标(非空腹)<10mmol/L
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