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内分泌学(正高)[006]

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患者,女性,57岁。绝经4年,12年前诊断SLE,一直口服强的松治疗,目前维持治疗10mg/d。近4年身材变矮,并时有腰痛,下肢抽搐。查体:H162cm,BW56kg,腹围95cm,BP152/90mmHg;多血质面容,四肢细,双下肢指压痕(+)。实验室检查:血钙磷正常。

该患者为明确诊断,应完善的检查包括

  • A、骨密度
  • B、血PTH
  • C、血肌酐
  • D、血皮质醇
  • E、腰椎MRI
  • F、胸部CT

该患者BMD示腰椎T=-2.7,髋部T=-3.1; 血常规Hb106g/L、肝肾功能正常,血皮质醇水平略升高; 胸部CT未见异常,腰椎MRI是L4压缩性骨折。该患者的诊断为

  • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
  • B、医源性库欣综合征
  • C、糖皮质激素性骨质疏松
  • D、多发性骨髓瘤
  • E、绝经后骨质疏松症
  • F、继发性高血压

该患者经降压、补充钙剂,并止痛对症治疗, 但仍有骨痛。该患者还应给予哪些治疗

  • A、活性维生素D
  • B、帕米膦酸二钠
  • C、雌激素
  • D、降钙素
  • E、阿仑膦酸钠
  • F、雄激素

在治疗过程中,除以下哪些指标外均应动态监测

  • A、血钙、磷
  • B、血糖
  • C、肾功能
  • D、尿钙、磷
  • E、BMD
  • F、血皮质醇
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