男性,35岁,主因“右侧足踝部疼痛2天加重1小时”就诊。患者近1周常外出就餐饮酒及食用海鲜火锅等食物,2天前患者出现右侧足踝部疼痛,自行服用止痛药物未见明显好转来诊。否认痛风病史。体检:BMI28.5kg/m2,体温36.8℃,右外足踝处红肿皮温升高,未见皮损。昨日在当地医院检查空腹血糖6.5mmol/L,糖化血红蛋,白6.2%。
该患者目前考虑什么疾病的可能性最大
- A、痛风性关节炎
- B、创伤性关节炎
- C、类风湿关节炎
- D、风湿性关节炎
- E、下肢淋巴管炎
- F、糖尿病足
- G、丹毒
对于该患者的诊断有帮助的检查是
- A、血常规
- B、尿常规
- C、足部X线片
- D、足部核磁
- E、血尿酸
- F、电解质、肝功能
- G、红细胞沉降率
- H、痛风石活检
痛风的病理生理包括
- A、糖代谢异常
- B、脂代谢异常
- C、酸碱平衡失调
- D、嘌呤代谢异常
- E、蛋白代谢异常
- F、钙磷代谢异常
- G、尿酸排泄减少
- H、尿酸合成增多
痛风的特点包括
- A、尿酸盐结晶
- B、间质性肾炎
- C、关节炎
- D、肾结石
- E、肾病综合征
- F、高血压
- G、高脂血症
- H、高尿酸血症
- I、糖尿病
对于高尿酸血症和痛风的叙述,下列正确的是
- A、高尿酸血症一定有痛风发作
- B、急性关节炎通常是痛风的首发症状
- C、痛风最常见部位是足跟部及膝关节
- D、痛风分为原发性痛风和继发性痛风
- E、关节液白细胞有尿酸盐结晶,可以确诊痛风发作
- F、针吸活检有尿酸盐结晶,可以确诊痛风发作
- G、继发性痛风占绝大多数
- H、痛风多见于中老年人,男女比例相同
痛风的特征性改变是下列哪些
- A、X线检查受累关节穿凿样透亮缺损
- B、胆固醇结晶
- C、尿酸盐结晶
- D、痛风石
- E、晨僵
- F、足片显示骨质疏松伴有局部破坏
- G、关节腔积液
- H、肾小球硬化
急性痛风性关节炎期,需应用以下哪些药物
- A、苯溴马隆
- B、非布司他
- C、秋水仙碱
- D、吲哚美辛
- E、罗非昔布
- F、依托考昔
- G、别嘌醇
- H、糖皮质激素
痛风慢性期,可以考虑下列哪几种措施
- A、保持每日尿量2000ml以上
- B、戒酒
- C、服用噻嗪类利尿剂
- D、碳酸氢钠碱化尿液
- E、服用速尿促进尿酸排泄
- F、服用秋水仙碱
- G、应用苯溴马隆排尿酸治疗
- H、限制嘌呤

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