患者男性，62岁，上腹部隐痛三年，以餐后半小时加重，伴嗳气反酸。2小时前呕吐咖啡色液100ml，伴柏油样便400ml，有心悸、出冷汗，而来院应诊。
接诊病人后，询问病史的重点及应采取的措施有哪些
- A、恶心呕吐情况
- B、排尿情况
- C、既往疾病史
- D、输血
- E、咳嗽咯血史
- F、注意大便的性状与总量
- G、建立静脉通道给予补液
- H、吸入氧气
- I、密切观察心率和血压的变化
正确答案:A,C,F,G,I
倾刻间患者又解柏油样稀便约400ml，伴头晕、出冷汗。查体：面色苍白、神志清楚，体温37.5℃，血压9.2/7.0kPa(70/50mmHg)。该患者应做的实验室检查有哪些
- A、3P试验
- B、血电解质
- C、红细胞比容
- D、HBsAg
- E、血小板计数
- F、血尿素氮、肌酐
- G、血常规
- H、大便培养
- I、大便及呕吐物隐血
- J、肝功能
正确答案:B,C,F,G,I,J
为明确诊断，需考虑哪些急诊检查
- A、中心静脉压测定
- B、心电图
- C、腹腔血管造影
- D、吞线试验
- E、腹部B超
- F、食管、胃、小肠钡餐检查
- G、胃镜检查
- H、纤维结肠镜检查
正确答案:A,C,G
该患者在考虑检查的同时，应给予哪些紧急处理措施
- A、绝对卧床休息
- B、抗生素应用
- C、必要时手术
- D、输血
- E、右旋糖酐铁肌注
- F、补充血浆白蛋白
- G、H2受体拮抗剂应用
- H、葡萄糖生理盐水静滴
- I、垂体后叶素静滴
- J、维生素C静滴
正确答案:A,C,D,G,H
紧急输血的指征是
- A、血红蛋白＜90g/L
- B、改变体位时心率加快上升幅度大于10次/分
- C、血红蛋白＜70g/L
- D、红细胞比容＞35%
- E、失血性休克
- F、红细胞比容25%
- G、改变体位时血压下降幅度大于15～20mmHg
- H、收缩压＜90mmHg，心率＞120次/分
正确答案:B,E,G
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