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内科学(正高)

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 患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7 L。既往体健。初步考虑尿崩症。

下列症状或体征中,与尿崩症无关的是

  • A、周期性麻痹
  • B、头痛
  • C、可有精神症状
  • D、高钠血症
  • E、乏力
正确答案:A

初诊时筛查,应该首选的检查是

  • A、测定血钠浓度
  • B、测定尿相对密度
  • C、测定血浆渗透压
  • D、测定尿渗透压
  • E、测定血浆AVP水平
正确答案:B

为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择的检查是

  • A、水利尿试验
  • B、高钠试验
  • C、低钠试验
  • D、禁水-加压素试验
  • E、血、尿渗透压联合测定
正确答案:D

该患者皮下注射血管升压素后尿量无明显减小,尿渗透压仍为200 mmol/L。以下判断正确的是

  • A、肾性尿崩症
  • B、腺垂体功能减退
  • C、肾上腺皮质功能不全
  • D、中枢性尿崩症
  • E、部分性尿崩症
正确答案:A

该患者诊断为肾性尿崩症(假设信息),应选择的治疗药物是

  • A、氯磺丙脲
  • B、氢氯噻嗪
  • C、DDAVP
  • D、卡马西平
  • E、氯丙嗪
正确答案:B
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