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内科学(正高)

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 患者女,53岁,因“骨痛10年,加重伴活动受限1年”来诊。查体:皮肤偏干燥;左颈前触及直径2 cm包块,质软,无压痛;HR 90次/min;胸廓挤压痛、脊柱压痛(+);左第二掌骨骨性隆起。实验室检查:血清钙3.2 mmol/L。

最可能的诊断是

  • A、甲状腺功能亢进症
  • B、肿瘤骨转移
  • C、甲状旁腺功能亢进症
  • D、骨质疏松症
  • E、骨关节炎
正确答案:C

确诊所依据的检查是

  • A、血PTH
  • B、骨X线片
  • C、甲状腺超声
  • D、甲状腺功能
  • E、骨扫描
正确答案:E

如PTH升高,首选治疗为

  • A、甲状旁腺手术
  • B、双膦酸盐
  • C、降钙素
  • D、观察
  • E、镇痛治疗
正确答案:A
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