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内科学(正高)

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 患者男,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦,活动后气促1年”来诊。查体:重度贫血貌,口唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿性啰音;HR 98次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿;大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹,部分结痂及色素沉着。

诊断应首先考虑

  • A、肠源性皮炎
  • B、慢性胰腺炎
  • C、胰高血糖素瘤
  • D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压
  • E、心功能不全
正确答案:C

最有助于病因诊断的检查是

  • A、超声心动图
  • B、上、下肢动脉血气分析
  • C、血胰高血糖素测定
  • D、右心导管检查
  • E、肺功能检查
正确答案:C

患者突发气促症状明显加重。查体:端坐呼吸,未发现口唇发绀,SpO 85%。应首先考虑并发

  • A、肺栓塞
  • B、急性左心衰竭
  • C、Ⅰ型呼吸衰竭
  • D、Ⅱ型呼吸衰竭
  • E、ARDS
正确答案:A
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