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内科学(正高)

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患者男,17岁。15岁开始出现清晨起床后突然倒地,意识丧失, 肢体抽搐,每次持续2~3min,每年发作1~2次,多在疲劳、睡眠不足时出现。 晨醒后常有身体不自主抖动,瞬间即过,手中持物会掉落。出生正常,精神运 动发育正常,无脑炎及头外伤病史,家族史无特殊。

患者就诊后有必要进行的检查为( )

  • A、颅脑CT/MRI
  • B、经颅多普勒
  • C、脑电图
  • D、肌电图
  • E、脑干诱发电位
  • F、直立倾斜试验
正确答案:A,C

(提示 患者无神经系统阳性体征。颅脑CT:正常。脑电图:全导爆发的多棘慢波节律。)临床诊断考虑( )

  • A、颞叶癫痫
  • B、青少年失神癫痫
  • C、额叶癫痫
  • D、儿童良性癫痫
  • E、青少年肌阵挛癫痫
  • F、儿童失神癫痫
正确答案:E

可给予的治疗药物有( )

  • A、卡马西平
  • B、丙戊酸钠
  • C、苯妥英钠
  • D、左乙拉西坦
  • E、拉莫三嗪
  • F、奥卡西平
正确答案:B,D,E

应避免选择的药物有( )

  • A、奥卡西平
  • B、卡马西平
  • C、拉莫三嗪
  • D、丙戊酸钠
  • E、苯妥英钠
  • F、托吡酯
正确答案:A,B,E
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