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内科学(正高)

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 患者男,53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。

根据该患者的临床表现,不支持的诊断是

  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠溃疡
  • C、胃癌
  • D、胃淋巴瘤
  • E、慢性胃炎活动期
  • F、功能性消化不良
  • G、胆囊炎
正确答案:F,G

为明确诊断,首选的检查应是

  • A、上消化道钡餐造影
  • B、上腹部增强CT
  • C、上腹部MR
  • D、常规胃镜检查+活检病理
  • E、DSA
  • F、Hp血清学试验
  • G、PET-CT
正确答案:D

若患者诊断为胃十二指肠复合性溃疡,其正确处理包括

  • A、检测Hp感染状态
  • B、PPI+胃黏膜保护剂(8周)
  • C、若Hp阳性:PPI+阿莫西林+甲硝唑联合疗法(10 d)
  • D、PPI+阿莫西林+克拉霉素联合疗法(8周)
  • E、Hp根除治疗结束后即复查UBT试验
  • F、避免服用NSAIDs药物
  • G、三餐定时,规律起居
  • H、适当休息,保持乐观心态
正确答案:A,B,C,F,G,H
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