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内科学(正高)

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患者男,47岁,冠心病CABG术后半年,突然胸闷、出汗、心悸20 min来院。查体:神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,血压70/50 mmHg。心电图如下。

患者目前心律失常的诊断是

  • A、单形性室性心动过速
  • B、室上性心动过速伴室内差异传导
  • C、分支性室性心动过速
  • D、旁路前传型房室折返性心动过速
  • E、心室扑动
正确答案:A,C

目前紧急采取的措施应首选

  • A、普罗帕酮70 mg静脉注射
  • B、胺碘酮150 mg静脉注射
  • C、立即电复律
  • D、经静脉心室程序刺激终止心动过速
  • E、急诊冠状动脉造影,必要时急诊介入治疗
正确答案:C

治疗过程中排除了急性心肌梗死。今后为预防上述情况复发,疗效最理想的措施是

  • A、胺碘酮长期口服
  • B、索他洛尔长期口服
  • C、ICD植入
  • D、导管消融
  • E、普罗帕酮长期口服
正确答案:B
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