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内科学(正高)

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女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×10/L,白细胞5.5×10/L,分类正常,血小板25×10/L。

若确诊首先应进行

  • A、骨髓象检查
  • B、血vWF测定
  • C、PT测定
  • D、D-二聚体测定
  • E、血小板相关抗体测定
正确答案:A

若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少,则最符合的诊断为

  • A、脾功能亢进
  • B、过敏性紫癜
  • C、特发性血小板减少性紫癜
  • D、急性单核细胞白血病
  • E、再生障碍性贫血
正确答案:C

特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括

  • A、紫癜
  • B、脾明显肿大
  • C、骨髓巨核细胞增多
  • D、血小板生存时间缩短
  • E、血小板计数减少
正确答案:B
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