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内科学(正高)

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男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近1个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。

此患者最可能的诊断为

  • A、类风湿关节炎
  • B、反应性关节炎
  • C、强直性脊柱炎
  • D、腰椎间盘突出
  • E、骨结核
正确答案:C

下列检查最有助于确诊的是

  • A、骶髂关节CT
  • B、腰椎CT
  • C、颈椎双斜位X光片
  • D、HLA-B27检测
  • E、骨盆平片
正确答案:A

此病最早累及的部位是

  • A、髋关节
  • B、腰椎
  • C、颈椎
  • D、骶髂关节
  • E、膝关节
正确答案:D

该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀,硬化,关节间隙正常。属于分级中的

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、0级
正确答案:B

对此病的治疗下列不正确的是

  • A、塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛
  • B、柳氮磺胺吡啶口服
  • C、金制剂治疗控制病情
  • D、沙利度胺口服
  • E、生物制剂治疗
正确答案:C
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