患者女性,45岁。因“间歇畏寒发热2个月余”来诊。既往有风湿性心脏疾病史,高血压病史15年,口服降压药治疗,血压控制尚可。查体:呼吸22次/分,血压135/85mmHg,心率112次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,主动脉瓣区闻及收缩期粗糙吹风样杂音。血培养提示草绿色链球菌,青霉素敏感。尿常规红细胞(+++),白细胞阴性,肾功能正常。
该患者发热首先考虑的诊断是
- A、急性肾盂肾炎
- B、亚急性感染性心内膜炎
- C、病毒感染
- D、风湿热活动
- E、急性肾小球肾炎
该患者宜首先采取的处理措施是
- A、肺部CT
- B、心脏超声
- C、中段尿培养
- D、腹部B超
- E、C反应蛋白(CRP)+抗核抗体谱
该患者首选的经验性抗感染方案是
- A、青霉素+氨基糖苷类
- B、碳青霉烯类
- C、氟喹诺酮类
- D、头孢菌素+大环内酯类
- E、万古霉素

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