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内科学(正高)[063]

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患者女性,54岁。10年前发现丙型病毒性肝炎抗体阳性,乏力、腹胀、食欲减退半年,自认为是“胃病”,服用中草药治疗,近1周发现黑便,呕血1次,量约400ml,送院急救。

强烈提示患者为食管静脉曲张的检查结果是

  • A、腹部B超提示肝硬化
  • B、腹部B超提示肝增大
  • C、腹部B超提示门静脉增宽
  • D、查体发现脾大,移动性浊音阳性
  • E、查体发现腹壁静脉显露
  • F、大便潜血阳性
  • G、肝功能提示转氨酶升高

该患者应首先进行的检查有

  • A、丙型病毒性肝炎病毒定量检查
  • B、肝功能检查
  • C、腹腔穿刺
  • D、腹部B超
  • E、电子胃镜
  • F、血常规检查
  • G、大便潜血检查
  • H、肿瘤标志物检查

对鉴别消化道出血原因最有价值的检查为

  • A、大便潜血检查
  • B、电子胃镜
  • C、腹部B超
  • D、腹腔穿刺
  • E、直肠指检
  • F、食管吞线检查

该患者必要的治疗措施包括

  • A、抑酸治疗
  • B、持续生长抑素泵入
  • C、腹腔穿刺抽液
  • D、利尿治疗
  • E、内镜下曲张静脉治疗
  • F、门体静脉分流术
  • G、扩充循环容量

该患者在进行体检时可能出现的体征有

  • A、胸前发现蜘蛛痣
  • B、腹部移动性浊音阳性
  • C、肝肋下可触及
  • D、肝肋下未触及
  • E、脾肋下可触及
  • F、肠鸣音亢进
  • G、腹壁静脉显露昏迷
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