多做题,通过考试没问题!

内科学(正高)[063]

题库首页>主任医师(正高)>内科学(正高)[063]
患者男性,44岁,因“腹胀、尿少3周”就诊。近年来易疲乏,时有右上腹不适,尿黄,患者未予重视。患者3年前体检时无异常发现。2年因车祸行脑外科手术治疗,术中曾输血800ml。患者偶尔饮酒,无吸烟史。查体:脸色灰暗,肝掌(+),胸前毛细血管扩张,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音(+)。

初步考虑患者可能的诊断为

  • A、肝硬化
  • B、慢性丙型肝炎
  • C、慢性乙型肝炎
  • D、急性乙型肝炎
  • E、酒精性肝病
  • F、药物性肝病

为明确诊断,患者应进一步做的检查有

  • A、腹部超声
  • B、肝炎病毒系列
  • C、肝功能
  • D、血常规
  • E、肝组织活检
  • F、腹腔穿刺+腹腔积液检查

应鉴别的疾病有

  • A、乙型肝炎肝硬化
  • B、慢性重型肝炎
  • C、肝细胞肝癌
  • D、酒精性肝硬化
  • E、胆管结石
  • F、原发性胆汁性肝硬化
  • G、结核性腹膜炎

实验室检查:ALT70U/L, AST98U/L,ALB29g/L, GLB40g/L,TBIL56.6μmol/L, DBIL25.4μmol/L;WBC3.8×109/L, RBC3.4×1012/L,Hb13.1g/L, PLT82×109/L,AFP130ng/L。HBeAg(-), HCVRNA(+)。应对患者采取的治疗措施有

  • A、卧床休息,加强护理
  • B、预防消化道出血
  • C、预防肝性脑病
  • D、预防继发感染
  • E、抗病毒治疗
  • F、护肝治疗
  • G、肝移植
查看答案

微信扫一扫手机做题