患者女性,31岁,因“乏力、尿黄1天,伴食欲缺乏,厌油腻食物”就诊。患者无皮肤瘙痒。患病前因附件炎服用中药7天,曾于外院就诊;查肝功能:ALT939U/L,AST868U/L,TBIL34.6μmol/L。10年前曾行阑尾切除术。有青霉素过敏史。
患者首先应进行的检查有
- A、肝炎病毒系列
- B、尿常规
- C、肝功能
- D、便常规
- E、肝胆脾胰超声
- F、血常规
- G、甲状腺功能
- H、肿瘤标志物
- I、泌尿系超声
- J、MRCP
初步考虑患者的诊断为
- A、急性胃炎
- B、药物性肝病
- C、泌尿系感染
- D、急性病毒性肝炎
- E、自身免疫性肝炎
- F、慢性肝病
查肝功能:ALT1474U/L, AST1170U/L,GGT164U/L, ALP164U/L,TBIL32.9μmol/L, DBIL21μmol/L,HAV、HBV、HCV、HEV均阴性。该患者临床症状与急性病毒性肝炎相似, 首先应排除的疾病有
- A、甲型病毒性肝炎
- B、乙型病毒性肝炎
- C、丙型病毒性肝炎
- D、丁型病毒性肝炎
- E、戊型病毒性肝炎
- F、庚型病毒性肝炎
若该患者考虑为急性肝炎型,其生化学特点包括
- A、ALT通常于停药后1~2个月恢复正常
- B、ALT显著升高
- C、ALT/AIP<2
- D、2
- E、2≤ALT/ALP≤5
- F、ALT/ALP≥5

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