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内科学(正高)[063]

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患者男性,43岁。“面色苍白伴乏力2周,发热2天”就诊,查体:贫血面容,皮肤散在少许瘀斑,胸骨压痛,心、肺未见明显异常,腹软,肝、脾肋下未触及肿大。血常规:白细胞计数17.2×109/L,原始细胞比例0.56;血红蛋白67g/L,血小板计数33×109/L。

患者染色体分析:t(5;17)(q35;q21)[20],则下列说法正确的是

  • A、不是APL
  • B、维A酸治疗无效
  • C、属于高危APL
  • D、属于低危APL
  • E、预后不良
  • F、预后中等
  • G、预后好
  • H、缓解后需要进行造血干细胞移植(HSCT)
  • I、亚砷酸治疗有效

该患者诱导缓解方案选择

  • A、标准DA方案化疗
  • B、维A酸诱导分化
  • C、维A酸诱导分化+蒽环类为主化疗
  • D、维A酸、亚砷酸双诱导+蒽环类为主化疗
  • E、亚砷酸诱导分化治疗
  • F、HA方案化疗
  • G、FLAG方案化疗

为明确诊断和预后分层需要做的检查有

  • A、外周血白细胞分类
  • B、骨髓细胞学和组化
  • C、白血病免疫表型
  • D、染色体核型分析
  • E、白血病相关基因检测
  • F、AML基因突变检测
  • G、胸部CT检查
  • H、脑脊液常规及生化检查
  • I、ABO血型

外周血原始细胞易见Auer小体,诊断可以是

  • A、急性粒细胞白血病(AML)
  • B、急性淋巴细胞白血病(ALL)
  • C、良性早幼粒细胞白血病(APL)
  • D、慢性粒细胞白血病(CML)
  • E、急性巨核细胞白血病
  • F、类白血病反应
  • G、嗜血细胞综合征
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