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皮肤与性病学(正高)

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病历摘要:患者,男性,25岁,未婚,体检发现RPR阳性,滴度1:4,TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有多次不洁性生活史。

根据该患者临床特点,最正确的诊断是:

  • A、血清固定患者
  • B、玫瑰糠疹
  • C、潜伏梅毒
  • D、晚期梅毒
  • E、梅毒携带者
  • F、神经梅毒
正确答案:C

关于梅毒螺旋体,正确的是:

  • A、又称苍白螺旋体
  • B、属厌氧微生物
  • C、耐寒力差
  • D、离开人体不易死亡
  • E、表面的粘多糖酶可能与其致病性有关
  • F、耐热
正确答案:A,B,E

梅毒螺旋体可能存在于患者的

  • A、皮损
  • B、血液
  • C、精液
  • D、乳汁
  • E、唾液
正确答案:A,B,C,D,E

下列属于梅毒的实验室诊断方法的是:

  • A、血清不加热的反应素试验
  • B、性病研究实验室试验
  • C、胶体金试验
  • D、快速血浆反应素环状卡片试验
  • E、墨汁试验
正确答案:A,B,C,D

该患者治疗方案可选用

  • A、长效青霉素G 240万U,肌注/周,共3次
  • B、青霉素过敏可选用四环素0.5g,qid,共7天
  • C、长效青霉素240万U,肌注/日,共3次
  • D、青霉素过敏可选用红霉素0.5g,qid,共7天
  • E、普鲁卡因青霉素G 80万U,肌注/日,共10~15天
正确答案:A,E

在该患者第一天的驱梅治疗过程中突起头痛、发热、寒战。查体:T:39.5℃,R:23次/分,P:108次/分,心肺系统未见异常,全身皮肤可见大小不一的风团。其发生可能的原因是

  • A、青霉素过敏反应
  • B、输液反应
  • C、大量梅毒螺旋体被杀死而释放出的异性蛋白所致
  • D、使用青霉素剂量过大所致
  • E、其他原因引起
正确答案:C

该梅毒患者经规则足量治疗后,血清不转阴超过多长时间属于血清固定?

  • A、3个月
  • B、3年
  • C、2个月
  • D、2年
  • E、4年
正确答案:D

以下哪些情况的梅毒 提示:患者必须接受脑脊液检查以除外神经梅毒

  • A、复发患者
  • B、血清固定患者
  • C、病程1年以上患者
  • D、伴视力听力异常的患者
  • E、驱梅治疗1~2年RPR滴度未能降低4倍以上
正确答案:A,B,C,D,E
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