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皮肤与性病学(正高)

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患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。

临床诊断最可能是

  • A、皮肌炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、脑梗死
  • D、系统性红斑狼疮合并心理障碍
  • E、系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害
  • F、混合性结缔组织病
正确答案:E

哪项检查对确定诊断有意义

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、ANA
  • D、ENA多肽谱
  • E、ESR
  • F、皮肤损害处狼疮带检查
正确答案:A,B,C,D

哪项检查对确定病情的严重性最有意义

  • A、腰穿脑脊液检查
  • B、血常规检查
  • C、肝肾功能检查
  • D、胸部X线片
  • E、皮肤损害处狼疮带检查
  • F、脑电图
正确答案:A

提示该患者预后差的主要证据是

  • A、皮肤红斑
  • B、脱屑
  • C、发热
  • D、口腔溃疡
  • E、患者定向障碍
  • F、头痛
正确答案:C,E,F

本病组织病理变化为

  • A、表皮角化过度
  • B、表皮萎缩
  • C、基底细胞液化变性
  • D、毛囊角栓
  • E、真皮血管周围有淋巴细胞浸润
  • F、胶原纤维嗜酸性变性
正确答案:A,B,C,D,E,F

本病处理为

  • A、甲泼尼龙冲击治疗
  • B、大剂量免疫球蛋白冲击治疗
  • C、环磷酰胺冲击治疗
  • D、避免日晒
  • E、避免妊娠
  • F、避免感染
正确答案:A,B,C,D,E,F
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