患者男，35岁，因“发热2周，头痛、呕吐、复视1 d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体：T 38 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 125/80 mmHg。意识清楚；双眼结膜无充血；大腿内侧见一个直径约4 cm环形淡红色斑；颈有抵抗，Kernig征（＋）。血常规：WBC 6.1×10
/L；脑脊液检查：有核细胞100×10
/L，以单核细胞为主，蛋白质轻度升高，糖正常；血清Bb-IgM（＋）。
/L；脑脊液检查：有核细胞100×10/L，以单核细胞为主，蛋白质轻度升高，糖正常；血清Bb-IgM（＋）。该患者最可能的诊断为
- A、细菌性脑膜炎
- B、病毒性脑膜炎
- C、脑型疟疾
- D、隐球菌性脑膜炎
- E、洛基山斑点热
- F、莱姆病
- G、流行性斑疹伤寒
正确答案:F
关于本病的临床表现，叙述错误的是
- A、临床表现可分为3期
- B、一期特征性损害为慢性游走性红斑
- C、二期损害主要为慢性关节炎
- D、关节炎为非对称性损害，多累及掌跖关节
- E、神经系统损害常见脑膜炎、脑炎、脑神经炎
- F、心脏受累多见房室传导阻滞
正确答案:C,D
莱姆病检查可取的组织标本不包括
- A、病灶皮肤
- B、肿大淋巴结
- C、关节滑膜
- D、肝
- E、脾
- F、脑脊液
正确答案:D,E
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