患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。
诊断暂不考虑
- A、冻疮
- B、冷红斑
- C、冷球蛋白血症
- D、冷纤维蛋白原血症
- E、系统性红斑狼疮
- F、冷凝集素综合征
正确答案:B
有助于诊断的检查是
- A、Coomb试验、冷沉淀纤维蛋白、冷凝素效价
- B、血常规，血沉，出、凝血时间
- C、狼疮自身抗体
- D、双小腿血管彩色超声
- E、血管炎自身抗体
- F、关节X线片
正确答案:A,B,C,D,E,F
最可能的诊断是(提示：冷球蛋白＞1 mg/ml；彩色超声：双小腿腘静脉血栓形成；系统检查未发现其他系统性疾病。)
- A、冷球蛋白血症
- B、冷纤维蛋白原血症
- C、冷凝集素综合征
- D、血栓性静脉炎
- E、系统性红斑狼疮
- F、结节性多动脉炎
正确答案:A
可以选用的治疗药物是
- A、糖皮质激素
- B、环磷酰胺
- C、α-干扰素
- D、抗生素
- E、肝素
- F、中药
正确答案:A,B,D,E,F
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