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皮肤与性病学(正高)

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 患者女,3个月,因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后,发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史,父母否认近亲结婚,否认家族类似病史。皮肤科查体:膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱,疱壁紧张,伴糜烂、结痂、色素沉着。

该患者诊断应考虑的疾病有

  • A、儿童类天疱疮
  • B、儿童线状IgA大疱性皮病
  • C、脓疱疮
  • D、金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征
  • E、遗传性大疱性表皮松解症
  • F、水痘
正确答案:A,B,C,E

以下检查中有助于明确诊断的是

  • A、组织病理学
  • B、直接免疫荧光
  • C、透射电镜
  • D、疱液涂片和细菌培养
  • E、间接免疫荧光
  • F、肝功能、肾功能、尿常规
  • G、基因诊断
正确答案:A,B,C,D,E,G

诊断应考虑(提示 如患者水疱愈合后遗留萎缩性瘢痕,双耳郭见粟粒大小白色丘疹,数月后指、趾甲出现萎缩变形。直接免疫荧光:IgG、IgA、C、C均(-)。透射电镜:裂隙位于致密板下层。)

  • A、单纯型大疱性表皮松解症
  • B、营养不良型大疱性表皮松解症
  • C、获得性大疱性表皮松解症
  • D、脓疱疮
  • E、儿童线状IgA大疱性皮病
  • F、SSSS
  • G、家族性慢性良性天疱疮
正确答案:B
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