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普通外科学(正高)

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男性,43岁,右上腹痛伴高热寒战5天。体格检查:急性病容,体温39.3℃,巩膜轻度黄染,右季肋区压痛,肝大、质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷性水肿。化验:白细胞17×10/L,中性粒细胞87%,B超检查示肝脓肿。

该病人首选的治疗方法是

  • A、肝部分切除
  • B、B型超声波定位下穿刺引流
  • C、应用大剂量抗生素
  • D、剖腹探查
  • E、腹腔镜探查腹腔
正确答案:B

X线片膈肌局限性抬高,右下肺段不张,少量胸腔积液,最可能的原因是

  • A、大叶性肺炎
  • B、急性胆管炎
  • C、膈下脓肿
  • D、急性胆囊炎
  • E、急性肝炎
正确答案:C

此时该病人首选的治疗方法是

  • A、肝部分切除
  • B、肺叶切除
  • C、胸腔闭式引流
  • D、暂保守治疗,观察
  • E、经腹腔引流
正确答案:E
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