女性，42岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查
- A、肺部听诊
- B、心脏杂音
- C、触膜颈部是否有肿大淋巴结
- D、听诊甲状腺包块有无血管杂音
- E、检查头颈部有无炎性病灶
- F、检查伸舌时包块的活动情况
正确答案:C
应行哪些辅助检查
- A、颈部B超
- B、甲状腺核素扫描
- C、颈部CT检查
- D、肝脏B超
- E、胸部X线检查
- F、全身骨扫描
- G、血钙、磷检查
- H、甲状腺包块穿刺活检
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为
- A、甲状腺腺瘤
- B、结节性甲状腺肿
- C、甲状腺癌
- D、颈部淋巴结炎
- E、颈淋巴结结核
- F、甲状舌骨囊肿
正确答案:C
如要进一步分型或明确诊断，应作
- A、甲状腺针吸活检
- B、甲状腺包块切除活检
- C、PPD试验
- D、不治疗，进一步观察
- E、甲状腺MRI检查
正确答案:A,B
治疗方式须选择
- A、右甲状腺次全切除
- B、甲状腺包块切除
- C、不手术，口服甲状腺素片
- D、先切除包块，根据术中病理决定手术方式
- E、右甲状腺全切除
- F、双侧甲状腺切除
正确答案:D
术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤
- A、游离下极时要防止喉返神经损伤
- B、处理甲状腺背侧时要防止喉返神经损伤
- C、处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤
- D、处理甲状腺上下极时都要贴紧甲状腺进行操作，以防损伤喉返及喉上神经
- E、如要避免损伤神经，可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除
正确答案:A,B,D,E
患者术后出现饮水呛咳，考虑是损伤了
- A、喉返神经
- B、喉返神经前支
- C、喉返神经后支
- D、喉上神经
- E、喉上神经内支
- F、喉上神经外支
正确答案:E
患者术后第1天发现声音嘶哑，考虑是损伤了
- A、喉返神经
- B、喉返神经前支
- C、喉返神经后支
- D、喉上神经全支
- E、喉上神经内支
- F、喉上神经外支
正确答案:A
此时应行哪些检查治疗
- A、喉镜检查
- B、电生理检查
- C、X线检查
- D、雾化吸入治疗
- E、理疗
- F、观察3～6个月
正确答案:A,D,E,F
患者术后3天出现面部针刺样疼痛，此时的治疗措施为
- A、观察3周
- B、口服葡萄糖酸钙
- C、口服甲状腺素片
- D、静脉应用激素治疗
- E、口服葡萄糖酸钙片
- F、限制食用肉、奶、蛋
- G、手术治疗
正确答案:A,B,E,F
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