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普通外科学(正高)

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患者女性,35岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年。常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及。移动性浊音(+)。腹水检验:比重1.016,蛋白26g/L。白细胞0.7×10/L,中性0.3,淋巴0.68,红细胞0.3×10/L。

该患者最可能的诊断是( )

  • A、结核性腹膜炎
  • B、原发性腹膜炎
  • C、癌性腹膜炎
  • D、肠易激综合征
  • E、肝硬化
  • F、结直肠肿瘤
正确答案:A

为明确诊断。下列检查最有价值的是( )

  • A、血培养
  • B、结核菌素试验
  • C、腹膜活检
  • D、腹水细菌培养
  • E、血沉
  • F、痰培养
正确答案:C

[提示] 患者近2日出现呕吐、腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是( )

  • A、肠梗阻
  • B、肠穿孔
  • C、中毒性肠麻痹
  • D、肠出血
  • E、腹腔脓肿
  • F、便秘
正确答案:A

若患者出现肠梗阻并发症,则治疗方法有( )

  • A、禁食
  • B、胃肠减压
  • C、营养支持
  • D、腹腔穿刺
  • E、手术探查
  • F、清洁灌肠
正确答案:A,B,C,E
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