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普通外科学(正高)

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患者男,50岁,慢性乙型肝炎病史30年,定期体检,此次体检发现AFP升高,达220μg/L,无任何不适主诉。

下一步检查应首选

  • A、腹、盆腔CT
  • B、腹部MRI
  • C、腹部B超
  • D、全身PET-CT
  • E、肝血池扫描
  • F、肝血管造影
正确答案:C

该患者最可能的诊断是(提示腹部B超提示少量腹腔积液,肝门区直径3cm低回声结节,与门静脉主干关系密切。)

  • A、肝细胞肝癌
  • B、胆管细胞肝癌
  • C、混合细胞肝癌
  • D、肝腺瘤
  • E、肝局灶增生结节
  • F、肝硬化结节
正确答案:A

若行CT增强扫描,最可能的表现是

  • A、平扫呈低密度,动脉期肿瘤周边强化,门静脉期低于周围肝组织密度
  • B、平扫呈低密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期与周围肝组织等密度
  • C、平扫呈低密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期高于周围肝组织密度
  • D、平扫呈低密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期低于周围肝组织密度
  • E、平扫呈高密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期低于周围肝组织密度
  • F、平扫呈高密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期高于周围肝组织密度
正确答案:D

该患者最佳的治疗方案是(提示患者肝功能检查示ALT54U/L,AST68U/L,TBil38.4μml/L,ALB29g/L,PT11.2s。)

  • A、RFA
  • B、TACE
  • C、口服索拉菲尼
  • D、三维适形调强放射治疗
  • E、肝切除术
  • F、原位肝移植
正确答案:F
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