30岁女性，发现腹部包块5年余，定期复查无明显增大。近2周无明显诱因出现上腹痛，间断放射到后背，低热，T37.3℃，不伴恶心、呕吐等。既往无外伤史，无胰腺炎病史。查体：脐周压痛，于脐上偏左可触及一约7cm大小包块，活动度稍差。检验提示：淀粉酶215U/L，肿瘤标志物：CA19-9：1090.0U/ml，CA24-2：81.8U/ml，CA72-4：13.1U/ml。
该患者可能诊断为（ ）
- A、胰腺浆液性囊性肿瘤
- B、胰腺黏液性囊性肿瘤
- C、胰腺导管腺癌
- D、胰腺实性假乳头状瘤
- E、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤
- F、胰腺假性囊肿
正确答案:A,B,D,E
［提示］ CT提示：胰腺体尾部见囊性占位，边界清晰，大小约9.0cm×10.3cm，囊壁厚薄不均，其内可见多发分隔，左下部见条片状钙化，增强扫描未见明显强化，不明确肿瘤与胰管关系。为排除导管内肿瘤的可能，仍需做的检查是（ ）
- A、腹部平片
- B、BUS
- C、MRI
- D、ERCP
- E、PET/CT
- F、奥曲肽现象
正确答案:D
患者于腹腔镜下行保脾胰体尾切除术，为明确术后脾脏是否异常，术后最需监测（ ）
- A、血象变化
- B、多普勒超声
- C、腹部B超
- D、大便潜血
- E、体温
- F、CT
正确答案:B
患者术后病理提示黏液性囊腺瘤，该患者术后可能的并发症有（ ）
- A、胰漏
- B、腹腔感染
- C、脾静脉炎
- D、腹腔出血
- E、下肢深静脉血栓
- F、吻合口漏
- G、高渗性高血糖昏迷
- H、MODS
- I、肠梗阻
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I
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