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普通外科学(正高)[011]

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男性,20岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。

最有可能的诊断是

  • A、高渗性非酮性昏迷
  • B、肺部感染
  • C、气胸
  • D、导管性脓毒症
  • E、导管折断
  • F、高血氨症

假设信息:发生上述症状后, 观察8小时仍有高热,应采取的措施是

  • A、肠外营养液中增加胰岛素
  • B、导管细菌培养
  • C、胸腔穿刺抽气
  • D、拨除中心静脉导管
  • E、更换中心静脉导管
  • F、观察

假设信息:24小时后发热仍不退, 应采取

  • A、肠外营养液中增加胰岛素
  • B、用抗生素
  • C、胸腔穿刺抽气
  • D、拔除中心静脉导管
  • E、更换中心静脉导管
  • F、导管细菌培养
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