病例摘要:患者男性,20岁,进食后突发上腹痛,呈撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,白细胞10.1×109/L。
该患者最可能的诊断是
- A、胃十二指肠溃疡穿孔
- B、急性胆囊炎
- C、急性胰腺炎
- D、急性胃肠炎
- E、肠蛔虫症
- F、急性胃炎
此时最有意义的检查是
- A、腹部CT
- B、腹部叩诊
- C、腹部B超
- D、立位腹平片
- E、血常规
- F、生化检查
目前最适宜的处置方式是
- A、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
- B、胃大部切除
- C、单纯修补病灶
- D、迷走神经切断术
- E、高选择性迷走神经切断术
- F、保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术
如为空腹发病,最适宜的处置方式是
- A、单纯修补病灶
- B、胃大部切除
- C、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
- D、高选择性迷走神经切断术
- E、迷走神经切断术
- F、保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术

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