患者女性,65岁。无诱因突然下肢发凉20小时,双足皮肤颜色苍白,疼痛,继之麻木,但活动尚可,同时伴有较剧烈腹痛,2小时后便出深红色血便约200ml。在当地医院对症治疗未见好转。患者有风心病10年。查体:T 36.8℃,P 80次/分,BP 140/80mmHg,HR102次/分,腹平软,压痛及反跳痛不明显。左下肢皮温低,皮肤颜色青紫,足部感觉欠佳,股动脉搏动存在,足背动脉未触及,足部皮温低。
最可能的诊断有
- A、肠系膜上动脉栓塞
- B、急性出血性肠炎
- C、直肠癌破溃出血
- D、炎症性肠疾病
- E、下肢动脉栓塞
- F、结肠憩室病
- G、卵巢囊肿破溃
为明确诊断,有价值的辅助检查有
- A、心电图
- B、血管造影
- C、血尿常规
- D、立位腹部X线片
- E、彩色超声多普勒检查
- F、腹部B超
可能采取的治疗措施有
- A、扩血管
- B、截肢术
- C、PTA(经皮腔内血管成形术)
- D、溶栓
- E、Fogarty导管取栓手术
- F、抗凝

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