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全科医学(正高)

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女,32岁,活动时呼吸困难2年,服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿药2个月。近2周静息时咳泡沫痰,气急、呼吸困难。查:发绀,双肺水泡音及哮鸣音,心界左下扩大,心率50次/分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双下肢不肿

诊断

  • A、二尖瓣关闭不全,左心衰竭
  • B、二尖瓣狭窄,左心衰竭
  • C、二尖瓣关闭不全,右心衰竭
  • D、二尖瓣狭窄,右心衰竭
  • E、二尖瓣狭窄,左右心衰竭
正确答案:B

心衰加重应首先考虑到是因为

  • A、洋地黄不足
  • B、洋地黄过量
  • C、电解质紊乱
  • D、肺部感染
  • E、风湿活动
正确答案:B

根据NYHA心功能分级应是

  • A、心功能Ⅰ级
  • B、心功能Ⅱ级
  • C、心功能Ⅲ级
  • D、心功能Ⅳ级
  • E、全心衰竭
正确答案:D

此病例心力衰竭的机制是

  • A、心室容量负荷不足
  • B、心室压力负荷过量
  • C、心室容量负荷过量
  • D、高动力性循环状态
  • E、原发性心肌收缩力受损
正确答案:A
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