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全科医学(正高)

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某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×10/L,N0.89,PLT (血小板)35×10/L,尿蛋白(+++)。

值班医生接诊该患者后应做的第一件事是

  • A、请相关科室会诊明确诊断
  • B、胸部拍片排除大叶性肺炎
  • C、骨穿检查排除血液系统疾病
  • D、静脉穿刺、补液、纠正休克
  • E、进行B超检查
正确答案:D

急诊医生不需做下列哪项检查

  • A、化验血、尿常规、大便常规
  • B、骨穿检查
  • C、血型检查
  • D、电解质
  • E、血气分析
正确答案:B

医生首先考虑的诊断是

  • A、感染性休克
  • B、肾综合征出血热
  • C、中毒性菌痢
  • D、流行性脑脊髓膜炎
  • E、血液系统疾病
正确答案:B

该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是

  • A、全血
  • B、低分子右旋糖酐
  • C、10%葡萄糖液
  • D、0.9%氯化钠
  • E、平衡盐液
正确答案:E

该患者的临床分型有可能是

  • A、轻型
  • B、中型
  • C、重型
  • D、脑病型
  • E、非典型性
正确答案:C
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