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全科医学(正高)

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男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。

该病诊断为

  • A、单纯部分性发作
  • B、复杂部分性发作
  • C、全面强直-阵挛发作
  • D、强直发作
  • E、阵挛发作
正确答案:C

该病诊断通常主要依靠

  • A、脑电图检查
  • B、神经系统体检
  • C、脑CT
  • D、临床表现
  • E、脑脊液检查
正确答案:D

临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时

  • A、全身抽搐
  • B、突然跌倒
  • C、呼吸急促,喉中发出叫声
  • D、双手紧握,下肢僵直
  • E、伴瞳孔散大,对光反应消失
正确答案:E

该患者治疗不正确的是

  • A、明确是否需用药
  • B、根据类型选择药物
  • C、尽可能单一用药
  • D、严密观察不良反应
  • E、无效者马上换药
正确答案:E

对各型发作都有一定疗效的药物是

  • A、乙琥胺
  • B、丙戊酸钠
  • C、卡马西平
  • D、苯妥英钠
  • E、苯巴比妥
正确答案:B
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