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全科医学(正高)

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男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T 37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC 6.4×10/L,S 56%。

此患者最可能的诊断是什么

  • A、左下叶肺不张
  • B、左下叶肺脓肿
  • C、左下叶肺结核
  • D、左侧气胸
  • E、左侧胸腔积液
正确答案:E

下列哪项对该患诊断最有价值

  • A、血培养
  • B、胸部超声
  • C、胸腔抽液检查
  • D、结素试验
  • E、血沉
正确答案:C

该患者最可能的致病菌是哪项

  • A、肺炎球菌
  • B、肺炎杆菌
  • C、支原体
  • D、病毒
  • E、结核菌
正确答案:E

胸液检查结果,外观黄色透明,比重1.020,蛋白32g/L,李凡他试验阳性,细胞数1.5×10/L,N 23%,L 67%,RBC 10%,应考虑为

  • A、渗出液
  • B、漏出液
  • C、化脓性积液
  • D、血性积液
  • E、乳糜性积液
正确答案:A

(假设信息)如果在为患者胸腔抽液时,病人突然出现面色苍白,气短,出冷汗,脉快,血压下降,应立即采取下列哪项措施最合适

  • A、立即吸氧,输液
  • B、氨茶碱静注
  • C、静滴升血压药
  • D、平卧位,0.1%肾上腺素0.3ml,皮下注射
  • E、西地兰,静脉注射
正确答案:D
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