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全科医学(正高)

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男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。

此病人的临床诊断应是

  • A、梗阻性肾病,急性肾功能衰竭
  • B、流行性出血热
  • C、梗阻性肾病慢性肾功能衰竭
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、急性肾盂肾炎
正确答案:A

此病例的首选治疗方法是

  • A、手术切除增生的前列腺
  • B、下尿管
  • C、改善肾脏血液循环
  • D、保护胃黏膜、止吐治疗
  • E、血液透析
正确答案:B

本病例在用药治疗上的注意事项是

  • A、适量应用利尿剂
  • B、全面了解所需药物的药代动力学特点,不必减量
  • C、全面了解所需药物的药代动力学特点,必要时减少药量
  • D、抗生素应用不受限制
  • E、造影剂不受限制
正确答案:C

本病例常见的并发症是

  • A、尿路感染
  • B、肉眼血尿
  • C、酸中毒
  • D、低血钾
  • E、高血钾
正确答案:A
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