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全科医学(正高)

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女性患者,48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难,近1月出现心前区闷痛,伴有头晕,一天前突然站立时出现晕厥。查体:发现心尖搏动向左下移位,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左下扩大,心率62次/分,主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。

以下最可能的病因是

  • A、二尖瓣关闭不全
  • B、二尖瓣狭窄
  • C、主动脉瓣关闭不全
  • D、主动脉瓣狭窄
  • E、肺动脉瓣狭窄
正确答案:D

首先选择的检查是

  • A、心电图
  • B、胸片
  • C、心脏超声心动图
  • D、动态心电图
  • E、心导管检查
正确答案:C

哪项治疗是错误的

  • A、避免体力活动及剧烈活动
  • B、胸痛患者需做冠状动脉造影术
  • C、瓣膜置换术
  • D、经皮穿刺导管球囊扩张形成术
  • E、大剂量使用利尿剂
正确答案:E
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