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全科医学(正高)

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成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深Ⅱ度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8℃,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21×10/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。

烧伤面积的诊断为

  • A、烧伤总面积40%
  • B、烧伤总面积45%
  • C、烧伤总面积54%
  • D、烧伤总面积60%
  • E、烧伤总面积70%
正确答案:C

以下诊断哪些是不正确的

  • A、化学烧伤
  • B、烧伤休克
  • C、合并吸入性损伤
  • D、烧伤
  • E、烧伤创面脓毒症
正确答案:E

本案例的烧伤严重程度属于

  • A、轻度烧伤
  • B、中度烧伤
  • C、重度烧伤
  • D、严重烧伤
  • E、特重度烧伤
正确答案:E

急诊应立即采取的措施中,不正确的是

  • A、立即吸氧,必要时实行气管切开术
  • B、立即彻底清洗全身创面,防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害
  • C、立即开放静脉通道进行补液,纠正休克
  • D、中小面积Ⅱ度烧伤创面立即实施冷疗
  • E、立即采取措施减轻组织损伤,止痛
正确答案:B

有关第一个24小时输入液体的认识哪项正确

  • A、总量约6800ml,应严格按计算量执行
  • B、限制输液总量在5000ml以内,防止肺水肿
  • C、开始输液的第一个8小时输入总量的一半
  • D、开始输液的第一个12小时输入总量的一半
  • E、总量约6800ml,根据具体病情调整
正确答案:E
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