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全科医学(正高)

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男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。

拟需要考虑的诊断是

  • A、食管贲门失弛缓症
  • B、胃食管反流病
  • C、早期食管癌
  • D、食管良性狭窄
  • E、食管裂孔疝
  • F、癔球症
正确答案:A,C

患者需首先进行的检查是

  • A、食管黏膜脱落细胞检查
  • B、食管X线检查
  • C、内镜检查与活检组织检查
  • D、食管CT检查
  • E、食管MRI检查
  • F、食管超声内镜检查
正确答案:B,C

患者电子内镜结果示距门齿33cm见一1cm×2cm溃疡,活检示高分化鳞癌,首选的治疗是

  • A、放疗
  • B、化疗
  • C、综合治疗
  • D、保守治疗
  • E、内镜治疗
  • F、放疗+化疗
正确答案:D
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