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全科医学(正高)

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男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳

入院后化验血磷酸激酶明显升高,控制精神症状首选

  • A、大量安定
  • B、小量氯丙嗪
  • C、小量百忧解
  • D、利眠宁
  • E、阿普唑仑
正确答案:C

首选应考虑的诊断是

  • A、精神分裂症
  • B、酒戒断性震颤谵妄
  • C、躁狂抑郁症
  • D、铅中毒
  • E、反应性精神病
正确答案:B

1周后,患者兴奋躁动缓解,能配合医生检查。患者对入院前后的病情经过部分遗忘,说明患者可能有

  • A、错构,虑构
  • B、意识障碍
  • C、痴呆
  • D、认知功能损害
  • E、幻觉妄想
正确答案:B

随着疾病的进展,发现患者学习新知识困难,经常无意地编造经历,有欣快的表情,定向力有障碍,最有可能的诊断是

  • A、麻痹性痴呆
  • B、柯萨可夫综合征
  • C、癔症性精神障碍
  • D、匹克病
  • E、精神分裂症衰退期
正确答案:B
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